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出張オープンキャンパス&個別入試相談会<2024年8月31日(土曜) 名護会場>への申し込みフォーム

出張オープンキャンパスに参加希望の方は、以下の記載項目およびチェック項目に入力後、送信ボタンを押して下さい。

注意事項

  • 高校(進路指導)から参加申し込みをしている場合は、このページから申し込む必要はありません。
  • 分校の場合は高校名に併せて校地名を記入してください。
  • ご記入いただいたメールアドレス宛てに近日中に“受付完了メール”をお送りします。
    携帯メールアドレスで受信拒否設定をしている場合は、“@mimasaka.ac.jp”が受信できるように設定してください。尚、受付完了メールは平日のみの返信となり、土曜・日曜・祝日にお問い合わせいただきましたメールに関しましては翌週月曜日以降に返信させていただきます。
  • 申し込み後、受付完了メールが届かない場合は、迷惑メールフォルダに入っていないかどうかご確認ください。
    また、携帯メールアドレスに特殊な記号が含まれる場合は、メールが届かないことがあります。
    申し込み後、7日以内に受付完了メールが届かない場合は学生募集広報室までお電話でお問合せください(0868-22-5570)
  • 出張オープンキャンパス参加申込ページで送信された個人情報は、大学から連絡が必要な場合以外の目的で使用することはありません。また、どのような目的であっても個人情報が第三者へ渡ることはありません。個人情報に関する取り扱いについてプライバシーポリシーページをご参照ください。
  • キャンセルされる方は、氏名、高校名、連絡先、キャンセルするオープンキャンパスの日にちを明記して、以下のメールアドレスまでご連絡下さい。kouhou@mimasaka.ac.jp

出張オープンキャンパスへの申し込みフォーム

下記のフォームに必要事項をご入力のうえ、「入力内容確認へ」ボタンを押してください。
必須がついている項目については、必ずご入力をお願いいたします。

お名前 必須
▼「ふりがな」をこちらに入力
メールアドレス 必須
▼間違い防止のため、こちらにもE-mail を入力
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住所 必須
郵便番号 - 郵便番号検索都道府県
市区町村 丁名番地 ▼建物名と部屋番号を入力
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年齢
学校名(出身学校名) 必須
学年
▼「その他」を選んだ方はこちらに入力必須
参加希望学科 必須
参加希望日 必須
同伴者(保護者または家族)の人数
同伴者(保護者または家族)全員の氏名
備考

お問い合わせいただく内容及び個人情報のお取り扱いに関しましては、「プライバシーポリシー」をご確認ください。
個人情報保護方針に同意いただける場合は、「同意する」にチェックを入れ、「入力内容確認へ」ボタンを押してください。

上記入力内容でよろしければ、以下の「送信」ボタンを押してください。

(注)同意された方のみ、確認画面へ進んでいただけます。