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【6/27(土)開催】美作大学公開講座 親子でつくろ!「手作り餃子教室」 申込フォーム

参加希望の方は、以下の記載項目およびチェック項目に入力後、送信ボタンを押して下さい。

注意事項

  • ご記入いただいたメールアドレス宛てに近日中に“受付完了メール”をお送りします。
    携帯メールアドレスで受信拒否設定をしている場合は、“@mimasaka.ac.jp”が受信できるように設定してください。尚、受付完了メールは平日のみの返信となり、土曜・日曜・祝日にお問い合わせいただきましたメールに関しましては翌週月曜日以降に返信させていただきます。
  • 申し込み後、受付完了メールが届かない場合は、迷惑メールフォルダに入っていないかどうかご確認ください。
    また、携帯メールアドレスに特殊な記号が含まれる場合は、メールが届かないことがあります。
    申し込み後、3日以内に受付完了メールが届かない場合は総務課・地域連携推進室(0868-22-7718)までご連絡ください。
  • 申込フォームで送信された個人情報は、公開講座関係のみに使用を限定し、厳重に管理運営いたします。個人情報に関する取り扱いについてプライバシーポリシーページをご参照ください。
  • キャンセルされる方は、お名前・参加希望内容等をご記入の上、以下のメールアドレスまでご連絡下さい。soumu@mimasaka.ac.jp

 

<チラシはこちら(PDF:820KB)>

 

  • アレルギー対応はできません。あらかじめご了承ください。
  • 当日お車でお越しの際は、大学構内や大学南側など、本学の駐車場の空いているスペースをご自由にお使いください。

申込期限:6月15日(月)

当イベントは抽選形式となります。
当選された方には6月19日(金)にメールにてお知らせいたします。
恐れ入りますが、期日を過ぎても当方からのご連絡がない場合は、今回はご当選に至らなかったものとしてご理解くださいますようお願いいたします。

お名前(お子さま) 必須
▼「ふりがな」をこちらに入力
年齢(小学4~6年対象) 必須
通っている小学校 必須
保護者氏名 必須
その他同伴者の人数・年齢(※2名まで) 必須
電話番号(日中連絡が取れる番号) 必須
メールアドレス 必須
▼間違い防止のため、こちらにもE-mail を入力
この公開講座を何でお知りになりましたか。 必須
▼「その他」を選んだ方はこちらに入力必須
※アレルギー対応はできません。あらかじめご了承ください。 必須
備考

お問い合わせいただく内容及び個人情報のお取り扱いに関しましては、「プライバシーポリシー」をご確認ください。
個人情報保護方針に同意いただける場合は、「同意する」にチェックを入れ、「入力内容確認へ」ボタンを押してください。

上記入力内容でよろしければ、以下の「送信」ボタンを押してください。

(注)同意された方のみ、確認画面へ進んでいただけます。