本文へスキップ
ここから本文です。

【8月10日(土曜)】令和6年度美作大学公開講座  アートディレクター長谷川祐子氏による講演会 申込フォーム

参加希望の方は、以下の記載項目およびチェック項目に入力後、送信ボタンを押して下さい。

注意事項

  • ご記入いただいたメールアドレス宛てに近日中に“受付完了メール”をお送りします。
    携帯メールアドレスで受信拒否設定をしている場合は、“@mimasaka.ac.jp”が受信できるように設定してください。尚、受付完了メールは平日のみの返信となり、土曜・日曜・祝日にお問い合わせいただきましたメールに関しましては翌週月曜日以降に返信させていただきます。
  • 申し込み後、受付完了メールが届かない場合は、迷惑メールフォルダに入っていないかどうかご確認ください。
    また、携帯メールアドレスに特殊な記号が含まれる場合は、メールが届かないことがあります。
    申し込み後、3日以内に受付完了メールが届かない場合は総務課 公開講座係(0868-22-7718)までご連絡ください。
  • 申込フォームで送信された個人情報は、公開講座関係のみに使用を限定し、厳重に管理運営いたします。個人情報に関する取り扱いについてプライバシーポリシーページをご参照ください。
  • キャンセルされる方は、お名前・参加希望内容等をご記入の上、以下のメールアドレスまでご連絡下さい。soumu@mimasaka.ac.jp

 

<クリックして拡大表示(pdf:409KB)>

お名前 必須
▼「ふりがな」をこちらに入力
住所 必須
郵便番号 - 郵便番号検索都道府県
市区町村 丁名番地 ▼建物名と部屋番号を入力
性別 必須
年齢 必須
電話番号(日中連絡が取れる番号) 必須
メールアドレス 必須
▼間違い防止のため、こちらにもE-mail を入力

お問い合わせいただく内容及び個人情報のお取り扱いに関しましては、「プライバシーポリシー」をご確認ください。
個人情報保護方針に同意いただける場合は、「同意する」にチェックを入れ、「入力内容確認へ」ボタンを押してください。

上記入力内容でよろしければ、以下の「送信」ボタンを押してください。

(注)同意された方のみ、確認画面へ進んでいただけます。